中共泉州市衛生健康委員會黨組關于巡察整改進展情況的通報
來源:中共泉州市衛生健康委員會黨組 發布時間:2021-12-03 16:17

根據市委巡察工作統一部署,2020年9月14日至10月23日,市委巡察四組對市衛健委黨組開展了巡察,并于2021年2月25日反饋了巡察意見。按照黨務公開原則和巡察工作有關要求,現將巡察整改進展情況予以公布。

一、加強對巡察整改的組織領導情況

市衛健委黨組進一步提高政治站位,在思想上政治上行動上同以習近平同志為核心的黨中央保持高度一致。堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指引,切實把思想和行動統一到黨中央和省委、市委的工作部署上來,把巡察整改工作作為重要政治任務來抓;統一到巡察組反饋意見和整改工作要求上來,堅決把巡察整改轉化為解決問題、改進工作、改革創新、轉變作風、提升服務水平的強大動力和實際行動。

(一)強化組織領導。一是加強統籌協調。成立以委黨組書記為組長、委黨組成員和相關單位黨組織主要負責人為成員的巡察整改工作領導小組。黨組主要負責人負總責、親自抓、親自研究、親自督促巡察整改,形成主要領導抓全面、推重點、破難題,分管領導直接抓、當面督、對號改的工作格局。二是制定整改方案。委黨組認真對照巡察反饋意見及問題清單,制定《整改方案》,逐一明確整改措施、責任領導、責任科室(單位)、責任人和整改時限。三是抓好指導推動。領導小組下設辦公室,協助分管巡察整改工作的黨組成員處理整改日常事務工作,做好相關資料收集整理、歸檔、上報。市婦幼保健院·兒童醫院、市第三醫院、市皮膚病防治院、市傳染病防治醫院等四家延伸單位成立工作專班,與委黨組同步推進整改落實。

(二)強化整改合力。一是召開專題民主生活會。會前,委黨組班子深入開展學習研討,廣泛征求意見建議,精心制定專題民主生活會方案。委班子及成員認真撰寫對照檢查材料,立足崗位職責深入剖析問題原因,深入開展批評與自我批評。堅持“當下改”和“長久立”,明確整改措施和下一步努力方向。二是加強督促指導。組織委領導參加掛鉤單位巡察整改專題民主生活會或組織生活會,提出整改意見建議,推動整改工作深入開展。三是增強整改政治自覺性。委黨組成員牢固樹立“四個意識”,旗幟鮮明,以上率下,帶頭對照自身及分管工作領域整改。委機關及相關單位普通黨員干部能自覺融入巡察整改工作中,主動對標找差,配合推進整改。

(三)強化跟蹤督導。一是落實整改責任。委黨組書記認真履行巡察整改第一責任人責任,堅持問題導向,不定期主持召開巡察整改工作領導小組會議及委黨組(擴大)會議,研究破解難點,有效解決巡察反饋問題。委黨組成員各負其責,指導督促分管的科室(單位)對照整改方案,逐條細化措施,逐項整改落實。二是建立匯報檢查制度。集中整改期間,每周匯總整改進度情況及整改成效,對落實責任不力、進展遲緩、效果不佳、推諉扯皮的責任單位(科室)進行督促提醒,做到整改一個,銷號鞏固一個,確保件件有落實,事事有回音。三是加強監督推動。駐市衛健委紀檢監察組認真配合推進巡察整改工作,突出監督領導干部的帶頭作用,要求系統黨員干部提高政治站位,清醒認識存在問題,抓好自查自糾;積極參與委機關及直屬單位廉政風險點排查、科級干部個人檔案信息完善、委直屬單位“三重一大”事項規范、意識形態工作專項督查等工作,深入查找問題,強化內部監督。

(四)強化建章立制。抓住巡察整改契機,切實把問題整改落實與長效機制建立有機結合起來,用更完善的制度機制管人管事。在逐項整改具體問題的基礎上,著重針對整改中發現的重點難點問題,修訂完善規章制度,鞏固和擴大整改成果,力求標本兼治,確保整改取得實效。委黨組領導集體帶頭執行各項制度,增強制度執行剛性,防止問題反彈回潮。

二、巡察反饋問題的整改進展情況

(一)聚焦貫徹落實黨的路線方針政策、黨中央決策部署及

省委、市委工作要求方面

1.關于學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神不夠扎實的問題

(1)針對落實健康中國戰略有差距,推進健康泉州建設緊迫感不足的問題。

整改進展情況:一是加強學習部署。3月29日召開黨組擴大會,傳達學習習近平總書記來閩考察重要講話精神,結合實際提出貫徹措施。今年以來,開展委黨組中心組理論學習15次,平均每月安排2次學習活動;開展黨史學習教育8場,系統深入地學習習近平總書記有關重要講話精神;開展專題學習研討3次,交流心得體會。二是將學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想等融入2021年度衛生健康中心工作中,強調要主動服務民生,解決醫療行業群眾“急難愁盼”問題。全面加強公共衛生體系建設,推進衛生健康治理體系和治理能力現代化。三是3月成立泉州市衛健委健康泉州行動專項工作領導小組,出臺《健康泉州行動2021年工作要點》,制定《2021年泉州市居民健康素養監測工作方案》等文件,并對專項工作目標任務進行細化分解、印發文件落實。積極推進婚前保健服務,實施國家孕前優生健康檢查項目,截至2021年11月,為1萬名孕婦免費提供產前篩查診斷項目,血清學檢查、超聲檢查完成率分別為100.02%、100.01%。加強醫養簽約服務和健康教育,延伸慢病管理服務內涵,涵蓋了院內治療和院外用藥、生活指導等服務。2020年全市65歲以上老年人健康管理率達72.94%,把老年人健康工作和醫養結合工作納入基層公共衛生服務項目,為老年人提供基本醫療和保健服務。將中醫治未病服務融入基層健康管理、家庭醫生簽約等服務內容。二級及以上中醫醫院均設立治未病中心,綜合性醫院設置治未病科室,社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院設立治未病服務站。發揮泉州市第一醫院醫療集團輻射帶動作用,與基層醫療機構設置聯合診室,下派專家參與家庭醫生簽約服務慢性病的健康教育。四是印發《關于進一步加強健康宣傳教育工作的通知》,截至目前,已開展68場集中健康科普宣傳活動。五是4月以來市委、市政府先后研究審議并以市深化醫改領導小組名義印發《關于全面加強公共衛生體系建設的實施意見》,從建立健全公共衛生服務體系、完善疾病預防控制體系、加強公共衛生突發事件監測預警和應急反應機制建設、推動公共衛生醫療救治能力建設、提升中西醫結合救治能力、深入開展愛國衛生運動等方面入手,進一步補齊公共衛生體系短板。六是3月市衛健委會同市財政局、市人社局、市醫保局、市疾控中心到三明學習借鑒推進疾控機構綜合改革的做法,探索推進我市醫療和疾控體系隊伍、業務、資源、評價、分配等醫防融合工作。七是落實傳染病等緊缺急需專業和薄弱學科崗位每月每人500元-1000元的財政補助政策,對市疾控中心參照三甲醫院標準予以核定高級崗位,高、中、初職稱比例從原來的2:4:4調整為3.5:3.5:3,縣(市、區)參照執行。八是建立疾控中心負責傳染病防治業務歸口管理、醫療機構開展規范化診療、鄉鎮衛生院負責病人和高危人群管理的“三位一體”工作模式,將傳染病防控納入公立醫院院長年薪制考核內容,強化各級醫療機構疾病預防控制職責,落實傳染病疫情和突發公共衛生事件報告責任,健全疾控機構與城鄉社區聯動工作機制。

(2)針對深化醫藥衛生體制改革攻堅不足,重點難點領域未能有效破解的問題。

整改進展情況:一是委黨組多措并舉推動健康領域制度、管理創新。落實簡政放權,取消“醫療機構校驗”事項,調整為事中事后監管,加強日常監督管理和指導,減輕企業負擔;規范審批制度,進一步梳理原有審批服務事項,共有30大項,128個小項,所有材料和辦事指南已全部在福建省網上辦事大廳上線。落實公立醫院選人用人自主權,下放管理權限,市屬公立醫院中層干部的選任和管理由市屬公立醫院黨組織負責。組織專項工作督導組,采取請上來、走下去和調研座談、電話核查等方式,超時序完成實施呵護母嬰健康工程為民辦實事項目。扎實推進5個全國老年人心理關愛項目試點,助力市第三醫院在鯉城區和豐澤區設立老年心理衛生服務點。在社區衛生服務中心建設社區醫院,重點提升社區衛生服務中心醫療服務能力、醫防融合和傳染病防控能力。二是加強對公立醫院制訂黨委會和院長辦公會會議事規則的指導督促。根據國家衛健委《關于印發公立醫院黨委會會議和院長辦公會會議議事規則示范文本的通知》《福建省加強公立醫院黨的建設工作實施辦法》的精神,2021年4月市衛健委黨組指導5家設黨委的市屬公立醫院均重新修訂黨委會和院長辦公會會議事規則。三是已制定市屬公立醫院領導班子調配原則,采取“一院一策”方式,溝通醞釀市屬公立醫院領導班子結構和成員調配情況。市兒童醫院和市第三醫院黨政正職已于2020年12月配備。市光前醫院院長已于2021年9月配備到任。下一步擬采用單位內部推選、系統內交流任職等方式,配備市皮防院院長、黨支部書記和市中醫院副院長等市屬公立醫院領導班子成員。四是落實“兩個允許”要求。加強市屬公立醫院工資總額管理,建立工資總額增長(年增長基數8%)績效綜合評價機制,允許醫院在核定的工資總額內,按醫生、護士和后勤團隊約按5:4:1的比例自主分配。五是做好市屬公立醫院院長、總會計師考核。2021年預算安排市屬公立醫院院長、總會計師年薪經費800萬元,4月組織對市屬公立醫院院長考核;落實人才專項補助經費,2021年財政批復預算安排醫療衛生人才專項經費3090萬元。六是市深化醫改領導小組于2021年9月制定、出臺《泉州市貫徹落實<中共福建省委、福建省人民政府關于進一步深化醫藥衛生體制改革的意見>工作方案》(泉醫改組〔2021〕3號)。再明確:完善薪酬總量核定辦法、人員薪酬水平合理增長機制和內部分配制度,全面推行醫院黨委書記、院長、總會計師目標年薪制,完善公立醫院綜合改革補助資金分配與績效評價工作掛鉤機制。七是市第三醫院職工社保于2020年12月1日全部繳清,并于2020年10月起逐月正常繳費;2021年市衛健委預算安排市第三醫院公共精神衛生服務經費1250萬元,緩解其資金壓力。

(3)針對落實以基層為重點不夠有力,推動優質醫療資源下沉力度不足的問題。

整改進展情況:一是做強一批基層醫療衛生機構。①繼續開展“優質服務基層行”活動。今年,省市縣財政共投入資金1649.76萬元(含省級1110萬元)用于補助基層醫療衛生機構達標建設。6月,舉辦一期“優質服務基層行”評價活動培訓班。基層醫療衛生機構基礎設施、基本設備“雙達標”達98.19%;服務能力“國標”達標率56.02%;至9月底,全市共計76家基層醫療衛生機構完成自評,其中通過縣級初審并上報的共計66家;市衛健委10月底前完成市級復審并接受省衛健委抽查。②啟動建設社區醫院。印發《關于加快推進社區醫院建設工作的通知》,重點指導8個鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)創建“社區醫院”,已完成鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)自評和縣級初審,并下撥40萬元啟動資金。二是推動分級診療落實。①縣域醫共體實質性運作。至2020年底,我市已實現緊密型縣域醫共體建設全覆蓋,8個縣域建立11個醫共體。2021年9月制定印發《泉州市緊密型縣域醫共體“六個一體化”管理內容清單30條》(泉醫改秘函〔2021〕6號)。縣域“六大中心”輻射帶動成員單位醫學影像、心電診斷等醫技能力提升。②完善緊密型縣域醫共體優質資源下沉幫扶機制。推動市第一醫院、福醫大附二院等城市三級醫院幫扶縣級醫院,建立“雙科室主任制”、“名醫工作室”,幫扶縣級醫院提升醫療服務綜合能力。2021年初召開全市基層衛生健康工作會議,推廣了石獅市、安溪縣以及德化縣“三下沉、三互聯、三統籌”夯實基層醫療服務保障體系等優質資源下沉的好經驗好做法。2021年選派23名高年資主治醫師組成5支基層醫療服務隊駐點幫扶晉江市中醫院、晉江市陳埭中心衛生院等5家醫療機構。為基層醫療機構提供培訓講座共70余場。③強化縣域醫共體醫防融合工作。推進醫共體內公共衛生服務和醫防工作緊密融合,全市高血壓規范管理率達77.6%、2型糖尿病規范管理率達77.5%,超過省定達標標準。④依托泉州市第一醫院醫療集團建立雙向轉診平臺,暢通轉診機制,集團“五大醫技中心”發揮同質管理、輻射效應。加強集團成員單位及基層醫療機構技術幫扶,建立一批聯合門診和聯合病房,發揮專家每周巡診作用,目前成員單位常駐門診專家61人,常駐高年資主治醫師13人、臨床科室雙主任7人。1-10月,集團共接收成員單位進修人員85人,累計下派專家1687人次,集團內轉診21335人次,聯合病房手術1539例,“五大中心”遠程診療53387人次。⑤深入學習貫徹2021年3月習近平總書記來閩考察重要講話精神。4月市醫改秘書處印發《泉州市近期深化醫改重點工作(舉措)清單》(泉醫改秘〔2021〕1號),著力落實“健全分級診療服務體系、提升基層醫療服務能力”等重點要求,共出臺相關政策文件7份。其中:協調市醫保局調整418個醫療服務項目價格,進一步完善醫療服務項目價格管理;新增病種95個,進一步推進按病種收付費改革。三是建好基層隊伍,夯實健康扶貧和鄉村振興服務基礎。①通過“一村一策”盤活基層資源方式,解決貧困村基本醫療全覆蓋問題。全市181個貧困村衛生所全部做到有用房、有村醫、有服務。今年,市縣財政共投入364.98萬元用村衛生所的提檔升級,推進健康扶貧拓展成果同鄉村振興相銜接工作。②落實鄉村醫生養老保障和各種政策待遇,已實現10個涉農縣(市、區)村醫養老保障全覆蓋;2021上半年,執業(助理)醫師村醫占比提至35%,將基本公共衛生服務40%左右工作量安排給村醫承擔并予以補助,共有112名村醫在讀農村醫學專業中職班,6-7月委托泉州醫高專舉辦全市第二期鄉村全科執業助理醫師考前輔導班。③實施基層醫療衛生人才隊伍建設項目。從今年開始,連續三年公開招聘一批、定向培養一批、培訓提升一批基層醫療衛生人才,為鄉鎮衛生院招聘本科和大專層次醫學專業畢業生748人、定向培養高職高專醫學人才81人。1-9月完成鄉村醫生理論培訓2899人、臨床跟班學習2142人、視頻教學4089人。

2.關于推進衛生健康高質量發展超越存在差距的問題

(1)針對醫療供給與需求不相匹配的問題。

整改進展情況:一是至2021年10月,全市醫療床位達到4.75萬張,千人均醫療床位達到全省平均水平,泉州市第一醫院城東二期病房樓、泉州市光前醫院綜合病房大樓、晉江市醫院新院、石獅市中醫院、德化縣第三醫院等項目相繼投用。二是針對域外醫保費用占醫支出比例高的現象,市衛健委通過采取提高醫療技術水平和服務能力及下沉優質醫療資源等舉措,滿足群眾趨高就醫需求,努力減少患者域外就醫。實施中心城區基層醫療機構能力提升工程,三甲醫院分片合作共建16家社區衛生服務中心,推進“雙下沉、兩提升”。支持晉江市、南安市、石獅市等縣級綜合醫院引進“北、上、廣”等地優質醫療資源,合作項目的醫療服務量、四級手術量年增10%以上。實施“五個一批”診療能力提升計劃,新建設20個省、市級重點專科,發展10個市級臨床亞專業,打造20個市級專病診療中心,培育30個市級專科診療團隊,掌握50項核心和關鍵臨床診療技術。三是推進福醫大附二院對口幫扶泉州醫高專附屬人民醫院和石獅、晉江、安溪等縣級綜合醫院,推行“雙主任”制度管理。福醫大附二院與晉江市醫院泌尿外科和呼吸與危重癥醫學科、石獅市醫院麻醉科及泉州醫高專附屬人民醫院呼吸與危重癥醫學科已經建立“雙科室主任制”合作關系;與安溪縣醫院建立“名醫工作室”合作關系,開設了呼吸與危重癥醫學科曾奕明教授、風濕免疫科林玲教授“名醫工作室”;2021年至今,下派專家688人次。四是評估省醫療“創雙高”臨床重點專科。鞏固8個省級醫療“創雙高”臨床重點專科建設成效,已啟動一批“十四五”市級重點專科建設。穩步推進市第一醫院肺小結節、胰腺亞專科、重癥醫學等亞專科建設。推動多學科聯合診療模式,推進甲狀腺、乳腺、消化道等腫瘤中心等建設,促進專科系統發展。五是全面提升縣級醫院醫療管理服務能力和縣級綜合醫院微創手術、復雜疾病診斷能力和三級醫院下轉服務能力,通過推進縣級綜合醫院臨床二級分科建設等措施,加快18個省縣級醫院臨床重點專科建設。六是高位嫁接上級優質醫療資源。推進中心市區優質資源擴容均衡布局,市第一醫院、市中醫院、市兒童醫院、市第三醫院等市屬醫院與復旦大學附屬中山醫院、上海中醫藥大學附屬龍華醫院、復旦大學附屬兒科醫院、上海市精神衛生中心建立合作協作關系,加快建設上海市第六人民醫院福建醫院(晉江市醫院)國家區域醫療中心,引進高端醫院肝腫瘤外科、胸外科、內窺鏡、五官等優質資源和專家團隊。七是出臺扶持重點專科建設優惠政策。6月,市衛健委與市醫保局聯合出臺《關于高水平醫院醫療專家來泉坐診門診診查費有關事項的通知》,明確了高水平醫院醫療專家來泉開展門診服務收取門診診查費由相關醫院自主定價。市衛健委與市財政局在《泉州市屬公立醫院重點專科項目資金管理暫行規定》的基礎上,聯合制定市直公立醫院對外合作專家勞務費用有關扶持政策。八是加大醫學人才招聘力度。1-10月,全市各級醫療衛生機構已招聘衛技人員2140人,其中碩士研究生185人,本科生1788人。截至2021年9月,在職衛技人員新增執業(助理)醫師658人、注冊護士1532人。全市執業(助理)醫師千人均2.28人、注冊護士千人均2.72人,與2019年相比均有提升。九是對全職引進全日制醫學博士研究生每人獎勵10萬元,對在職攻讀醫學博士研究生的每人每年補助3.6萬元;補助高學歷人才培養項目110.6萬元、專病診療團隊130萬元、重點學科中青年骨干培養項目156萬元、薄弱學科帶頭人培養項目90萬元,共計發放培養型人才經費補助566.6萬元。

(2)針對推進衛生重點項目建設滯后的問題。

整改進展情況:一是“十三五”期間開工建設的59個醫療衛生重點項目,包括原計劃的43個項目和增補規劃的16個項目。至10月底,原計劃43個項目中有27個建成,增補規劃16個項目中有10個建成,合計已建成37個項目,尚有22個項目在建。市衛健委將推進泉州市公共衛生臨床中心、公共衛生應急處置中心、泉州市第一醫院城東院區三期及福醫大附二院等30多個“十四五”醫療衛生重點項目建設,預計總投資200億元,新增床位8900多張。二是督促市中醫院將制劑中心項目納入2021年重點工作任務,成立工作專班,正按照“工作項目化、項目清單化、清單責任化”要求,掛圖作戰加快推進建設。三是市第三醫院心理咨詢服務中心建設事項正按照項目辦理要求抓緊推進。四是2021年9月第三方決算公司已完成市中醫聯合醫院項目結算材料初審,下一步待主材價格確認和結算初稿核對完成后,報市發改委、財政局審批。

(3)針對衛生人才培養和引進不足的問題。

整改進展情況:一是推動市直醫療機構與北京、上海高端醫療資源協作共建,開展訂單式、精準化培訓。2021年上半年選派市直公立醫院碩士研究生或副高級職稱的中青年醫學骨干進修學習98人次。2020年底市屬公立醫院醫務人員新增博士7人,博士占比達1.39%;新增高級職稱161人,高級職稱人員達占比23.7%。全市衛生專技人才累計入選“港灣計劃”高層次人才2140人,占全市高層次人才總數14.30%。二是實施市直醫療衛生單位緊缺急需專業崗位人才補助,對兒科、產科、重癥、精神衛生等10個學科衛技人員給予每人每月500元生活補助,共計補助2204人。2021上半年兒科、產科、重癥、精神衛生等學科執業醫師人數分別增長36人、14人、46人、37人。截至2021年9月,全市精神科執業醫師247名,每10萬人中有2.81名。三是開展全市疾控人才隊伍調研,對接省上工作部署,根據“總量控制、分級核定、統籌安排”的辦法進行疾控機構人員編制配備,按照全市常住人口總量的1.5名/每萬人比例核增疾控機構人員編制600名,配合市委編辦做好分層級核定疾控機構人員編制的準備工作,結合人口基數、地域面積、疾病預防控制任務等因素,提出市縣兩級疾控機構的具體核編比例。四是調整優化市縣兩級疾控中心專業技術崗位結構,提高實用型緊缺專業人才補助標準。

(4)針對多元化醫療體系尚未形成的問題。

整改進展情況:一是加大社會辦醫在建項目支持協調力度,補齊高、精、優等專科醫療機構,推進福建童昌醫院(1500張床位)、泉州寶璋腫瘤醫院(1000張床位)等一批高端社會辦醫項目建設,年底福建童昌醫院主體工程完成至10層、寶璋腫瘤醫院醫療綜合樓主體工程封頂,泉州頤和醫院教研樓投用。落實社會辦醫扶持政策,協助指導泉州頤和醫院、泉州國宇醫院申報乙類大型設備配置證延期服務事項,支持項目如期建成投用。二是加強法制宣傳教育。通過視頻召開全市民營醫療機構依法執業和職業道德教育視頻培訓會(1000多名參會人員),組織學習《守法誠信 服務厝邊》等專題講座,印發《以案釋法》折頁宣傳單,指導民營醫療機構更好地履行依法執業主體責任。三是加強跨部門聯合執法檢查。6月底聯合市場監管、醫保、生態環境等部門開展跨部門檢查,市級抽查醫療機構36家。

3.關于履行衛健職能職責不夠平衡的問題

(1)針對推進中醫藥服務體系建設不夠完善的問題。

整改進展情況:一是從規劃上推進中醫藥服務體系建設。編制《泉州市中醫藥健康發展規劃(2021-2025年)》形成送審稿,從完善服務體系、主動融入醫改、發揮獨特作用、推動相關產業發展、加強人才隊伍建設、促進傳承創新與對外交流等六個方面,進一步建立健全中醫藥服務體系,全面提高服務質量和服務能力。截至今年10月,我市中醫類醫院門診量達到289.4萬人次,占所有醫療機構診療量的12%,較2019年8.88%有明顯增長。二是今年3月實現縣級公立中醫院全覆蓋。三是建立人才“蓄水池”。全市公立醫院今年共新招錄中醫、針灸、康復專業畢業生253人。引導各級中醫院采取優質資源下沉的方式,定期選派專家到各中醫館開展傳幫帶,僅4家三級中醫院今年上半年累計派出約650人次專家到基層中醫館坐診帶教。四是組織145名確有專長人員參加全省執業資格考核,考核通過人員將進一步擴充基層中醫隊伍的數量。6月開展“西學中”培訓班,全市首批培訓人員149人。五是籌劃實施中青年中醫骨干培養計劃,遴選約40名中青年中醫骨干,通過開展高質量師承教育、經典研讀、臨床實踐等形式的培養培訓,為我市中醫藥發展儲備中青年骨干人才;開展基層中醫館中醫藥類專業技術人員培訓,遴選約60名基層中醫館中醫人員,委托市中醫院和其他三級中醫院組織培訓。

(2)針對圍繞生育政策調整轉變職能不夠到位的問題。

整改進展情況:一是充分利用各種媒體加強宣傳教育。2月以來,市衛健委在泉州電視臺、泉州晚報、中國婦女報等媒體廣泛宣傳婦幼健康知識和計生政策,已刊登4期。二是積極主動與婦聯、工會聯合,在公共場所設立26家愛嬰哺乳室并科普育嬰知識。三是組織開展0-3歲嬰幼兒托育服務試點,今年擬建10家托育服務機構,正按時序進度施工建設。四是將婦女“兩癌”篩查和產前篩查納入市政府為民辦實事項目。1-9月,這兩項工作分別完成了100%、97%。五是積極開展婦幼健康公共衛生服務項目。1-9月,全市免費孕前優生健康檢查、增補葉酸預防神經管缺陷這2項工作已分別完成12494對、40780人。六是對9家業務用房面積未達標和5家專業人員配備不全的縣級婦幼保健院,已按要求建立整改項目臺賬。七是晉江市婦幼保健院已搬遷至新院,業務用房面積達標,其余8家業務用房在建。八是惠安縣婦幼保健院已配齊心理咨詢師、康復專業醫師人員,其余4家仍未配齊。

(3)針對老齡健康和職業健康工作措施不夠到位的問題。

整改進展情況:一是落實老年人健康和醫養結合等基層公共衛生服務項目,為老年人提供基本醫療和保健服務。2021年1-6月,全市65歲以上老年人健康管理率57.44%,預計全年達到72%的指標要求。二是積極推進老年健康和醫養結合工作,起草印發《泉州市貫徹〈國家積極應對人口老齡化中長期規劃〉的若干措施》,出臺《關于做好醫養結合機構有關工作的通知》等文件。三是推動醫養融合發展。推進居家社區醫養結合,開展醫養結合機構服務質量提升行動,支持醫療衛生機構在完成自身醫療衛生任務前提下,與養老服務機構簽訂合作協議。四是提升醫養服務水平。推進公立醫療機構開設養老床位,開展老年友善醫療機構創建工作,優化老年人就醫流程,解決老年人就醫在智能技術方面遇到的困難,推進醫療機構全面落實老年人醫療服務優待政策。支持綜合性醫院設立老年病科,開展老年病臨床診療服務,推進二級以上綜合醫院設立老年病科。五是塵肺病攻堅行動期組織了兩次聯合督查,檢查企業60多家。塵肺病危害重點行業執法檢查率達到100%,該項工作通過省級驗收。六是職業衛生監測能力不斷提升,市疾控中心增設相關監測設備,實驗室資質正在擴項。成立2個督導組,對13個縣市區職業病危害企業申報情況及放射機構督查。在德化縣組織開展職業病防治法宣傳活動。七是3月組織對全市職業健康危害情況及監管執法隊伍建設情況進行調研,形成調研報告;制定《職業衛生和放射衛生等四項監測實施方案》,明確任務和時限、質量效果、質量控制和方法并對各實施單位進行督查檢查。組織市縣疾控中心按省上要求接受職業病危害檢測設備并驗收。八是市執法支隊已配備了20萬元的執法裝備,進一步補充配備相關執法裝備。九是職業健康監管隊伍建設不足問題,涉及人員編制,委黨組將向市委編辦及省衛健委報告,協調逐步解決。

4.關于落實意識形態工作責任制不夠嚴實的問題

(1)針對黨組履行意識形態主體責任有差距的問題。

整改進展情況:一是進一步強化委黨組對意識形態工作的統一領導,意識形態工作融入2021年度衛生健康中心工作中,作為加強黨對衛生健康工作領導的重要內容,突出全面落實意識形態工作責任,推動“八個納入”落實到位。二是由委領導帶隊,5月組織13個督查組對委直屬單位開展2021年意識形態工作專項督查,采用自查和實地督查的形式,督促衛計執法支隊、急救中心、中心血站等委直屬單位提高思想認識,并結合本單位實際重新修訂完善意識形態工作責任制實施方案,增強方案實際性、可操作性。

(2)針對意識形態陣地管理存在薄弱環節的問題。

整改進展情況:一是印發《關于進一步加強意識形態陣地(公共領域宣傳載體)管理的通知》,加強委機關和直屬單位意識形態陣地(公共領域宣傳載體)管理,督促委直屬各單位每季度至少開展1次集中自查、排查工作。二是嚴格落實好信息發布“三審制”,認真按照《市衛健委宣傳工作制度》中“網絡信息發布、安全管理制度”和市電子政務中心相關要求做好信息發布。1-11月嚴格按要求發布351條信息。三是加大醫學會及分會管理力度。結合繼續教育學分,落實學術、培訓活動備案管理。建立學術培訓意識形態承諾工作制度,已開展醫學教育培訓3場次。

(3)針對新聞輿論引導和網絡意識形態工作機制不健全的問題。

整改進展情況:一是加大宣傳力度。全方位宣傳衛生健康工作,多角度、多層面展示衛生健康改革發展成效。策劃《巡禮十三五 全民健康這五年》《泉州群眾就醫:住院日縮短 藥占比下降》《省內領先 泉州市卒中急救地圖發布》等多篇報道在泉州晚報、健康報等媒體刊發。1-10月,在泉州廣播電視臺新聞頻道《今晚播報》播發79則衛生新聞,在泉州晚報刊發《健康泉州》專版欄目38期,在泉州廣播電視臺開播《海絲健康控》39期。二是健全風險研判機制,同時加強輿情應對處置,嚴格落實輿情處置“1+N”工作機制,定期與市委網信辦開展輿情會商,1-10月已參加16場輿情會商會,及時研判處置相關輿情風險點。三是持續開展學習衛生法律法規活動。發揮行業主管部門職能作用,督促醫療機構組織學習《民法典》《監察法》《基本醫療衛生與健康促進法》等法律法規,強化學法、知法、守法意識。四是堅持從業人員入職職業教育。督促各級各類醫療機構嚴格落實好從業人員入職前和常態化行風教育,新晉人員和新任中層干部職業教育、廉政教育培訓率達100%。五是推動各級各類醫療機構結合黨史學習教育和“再學習、再調研、再落實”活動,學習宣傳貫徹醫療衛生行風“九不準”;開展“5·12”護士節護理技能競賽等活動,大力弘揚衛生職業精神和偉大抗疫精神,樹立典型,強化正向激勵。

(二)聚焦群眾身邊腐敗問題和不正之風方面

1.關于整治侵害群眾利益問題力度不足的問題

(1)針對“看病難”“看病貴”“看病煩”現象仍然存在的問題。

整改進展情況:一是印發《泉州市衛生健康委員會關于開展市屬醫院“經濟管理年”活動現場調研的通知》,結合經濟管理年活動強化價格管理,鞏固違規收費專項治理成果;建立健全價格管理制度,市直公立醫院內部出臺了病歷記錄和費用清單核查、醫療服務價格自查等10多項制度;經過1年多的專項整治,公立醫院共性的違規收費行為大幅減少。二是加大違規院外購藥、購耗查處力度。要求各醫療機構工作人員不得指定患者到特定藥店、藥房或其他醫療機構購買,做到“六齊全”:制定出臺院內具體操作流程,診室、病區醫生辦公室公示院外購藥相關規定,醫院信息系統具備備案、查詢、統計等功能,院外購藥須患者(家屬)知情同意,每張院外購藥處方須點評,院外購藥納入回訪調查內容。委直屬各醫院制定相應院內處理工作機制。責令市兒童醫院對2起指定院外購藥當事醫生進行處罰,并組織開展法律法規學習和“九不準”專題警示教育。三是市衛健委已責令市兒童醫院加強藥事管理,嚴格按照臨床診療需求,在醫保部門規定采購政策允許下,采購兒童適宜規格藥品;同時明確將市兒童醫院落實情況納入對其院長年度績效考核的目標。已督促市兒童醫院對該項問題進行整改。四是建立合理用藥監測評價機制。加強合理用藥管理,已發布兩批26種處方點評監控目錄,建立藥品臨床使用監測和超常預警制度,1- 8月,全市醫療機構藥品、耗材線上采購金額達33.69億元,節約采購資金13.85億元。五是對公立醫院不合理醫療檢查開展專項治理行動。組織對醫療機構門急診、住院患者醫療檢查情況進行自查和抽查,將大型醫療設備檢查結果陽性率75%以上、配置論證85%以上等納入院長年度目標考核指標,推行二級以上醫療機構檢查結果互認,開展醫保“三假”治理。六是推進無“紅包”醫院創建。市衛健委制定出臺《關于印發<泉州市創建無“紅包”醫院活動工作方案>的通知》(泉衛醫政〔2021〕90號),召開創建“無紅包”醫院工作推進會,推動醫患雙方和工作人員自覺抵制“紅包”。七是鞏固“暖心服務”三年行動。進一步推廣一站式服務制度、預約診療制度、遠程醫療制度、臨床路徑管理制度、日間手術制度和多學科診療制度等好做法,持續改善醫療服務。2020年,全市26家二級以上公立醫院群眾評議滿意度位居全省第一,25家進入全省前100名。

(2)針對急救轉運中侵害患者利益問題時有發生的問題。

整改進展情況:一是加強學習督導。市衛健委督促急救指揮中心每月組織全員學習醫療衛生法律法規、職業精神和行業先進典型事跡,貫徹行風“九不準”,著力塑造急救精神。市急救指揮中心先后召開2次巡察整改專題會議學習相關工作要求,并在單位巡察整改專題組織生活會中,開展批評與自我批評,進一步強化行風監管責任,落實日常監督和定期通報制度。二是堅持問題導向。市急救中心于3月19日制定下發通知,加強院前急救轉運管理,進一步規范急救行為。三是強化日常監督。市衛健委指導市急救中心及時調整院前急救轉運工作質控領導小組。市急救中心設立急救質控專員,加強轉送病人合規性審查審核,及時回訪調查。嚴肅處理急救轉運中侵害患者利益問題。

(3)針對“黑護工”“黑救護車”“醫托”等行業亂象整治力度不足的問題。

整改進展情況:一是市衛健委推廣網絡預約診療服務,提前登記錄入個人信息、流行病學史等,并對所有進入醫院人員核驗健康碼、行程碼等信息,盡量做到實名制。二是市衛健委嚴格病區管理,執行病區進出人員實名信息化管理,推動全市92個病區試行“無陪護試點”。市衛健委聯合人社、財政部門委托泉州醫高專免費培訓277名護工。三是督促醫院嚴格監管急診科、重癥醫學科、手術室等重點區域,加強對醫院周邊停放車輛的巡查,發現可疑車輛第一時間通報交通、公安部門。四是著力建立非醫療轉運長效機制。市衛健委主動與公安、交通、發改等部門協調,提出非醫療轉運治理方案,2020年11月已向交通部門報審。泉運實業集團按相關程序進入“非醫療院后運輸”服務市場后,市衛健委將配合市發改委、市市場監管局做好明碼標價。五是市衛健委加強規范院內救護車車輛管理。指導市屬醫院允許院外救護車轉運病人進入醫院,院外救護車輛在院內接返患者全部實行備案登記制度。六是聚焦“黑救護車”整治。市衛健委組織排查在醫療機構周邊逗留的疑似“黑救護車”情況,對線索摸排臺賬表進行分類處置。

2.關于執行中央八項規定精神不嚴的問題

(1)針對違規發放津補貼的問題。

整改進展情況:一是嚴格審核,規范發放補貼時間和發放范圍。二是對違規發放借用人員加班補貼、違規發放工作日勞務費、超標準報銷伙食補貼及住宿費、報銷研究生學費和差旅費等行為,整理列出明細表,予以追繳。三是出臺《泉州市衛健委機關內部費用報銷管理制度》《泉州市衛生計生執法支隊內部費用報銷管理制度》等文件,從制度上予以規范。四是組織集中學習內部報銷制度,通過對差旅費、會議費、公務費、培訓費等辦公經費支出范圍的學習,明確財務支出審批流程,以進一步規范經費支出管理。

(2)針對三公經費管理不到位的問題。

整改進展情況:一是督促市急救指揮中心等委直屬單位嚴格按照年度預算批復的三公經費額度執行,嚴格審批程序。二是6月出臺《泉州市衛健委機關內部費用報銷管理制度》,對公務接待的報銷程序、報銷標準、陪餐人數、報銷附件等作了詳細規定。三是經核實,共清退超標準接待費1969元,并上繳國庫。四是責令市醫藥研究所將駕駛員違規私車公養涉及加油費2.56萬元全額收回,并解聘涉事駕駛員。五是出臺《泉州市衛生健康委員會公務用車使用管理規定》,進一步要求委直屬各單位制定本單位車輛使用管理規定,規范派車事項、派車范圍,強化審批流程,嚴格控制運行費用,實行車輛統一保險、定點加油維修、單車核算等制度,對車輛使用和維修嚴格履行層層審批手續,確保安全規范合理用車。六是督促市醫藥研究所對辦公室、財務科負責人進行談話提醒,制定《泉州市醫藥研究所公車管理制度》并嚴格執行。

(3)針對違規報銷個人事項的問題。

整改進展情況:一是列出違規報銷個人事項明細,系豐澤新村45棟計生集資房公共路燈電費,已向原住戶全部收回0.13萬元,并于5月31日上繳財政國庫。二是出臺內部報銷制度,強化制度管理和審核,并于5月10日組織委機關業務科室人員48人參加內部報銷等制度培訓。

3.關于重點領域廉潔風險突出的問題

(1)針對對下屬單位藥品、耗材、設備、后勤采購監管不足的問題。

整改進展情況:一是3月和5月分別下發《關于進一步加強市直屬公立醫院醫用耗材管理的通知》《關于進一步加強委直屬公立醫院藥品管理的通知》,要求各醫院明確專門的藥品耗材管理部門,按“為用而采、按需而設”的原則,完善本機構基本用藥和醫用耗材供應目錄,原則上從國家、省級采購平臺中遴選出本機構需要的藥品耗材名單;明確對于選擇價格高、規格大(臨床使用中易剩余)的藥品耗材,應說明理由,由藥品耗材管理部門研究通過并形成會議紀要;明確要建立健全藥品耗材用量動態監測和預警機制,每月進行“雙十”排名,強化結果運用。市衛健委出臺《關于加強所屬預算管理單位政府采購管理的通知》,明確委直屬單位從完善內部政府采購預算、采購活動工作流程及驗收監管等工作機制,進一步規范市屬醫療衛生機構醫療設備的政府采購行為。二是持續推進藥品醫用耗材采購管理。①全面跟進藥品集中采購。組織公立醫療機構全面跟進國家和省組織藥品和耗材集中采購,首批25種國家組織集中采購藥品采購率高達217%,同時完成到期續簽工作;完成第二批32種、第三批55種國家組織集中采購藥品、首批13種省組織集中采購藥品落地簽約工作。②持續推進醫用耗材集中采購。跟進新型冠狀病毒相關檢測試劑省級集中采購,相關檢測試劑價格平均降幅71.5%。落實首批國家組織的冠脈支架集中采購。率先開展市級醫用耗材聯合帶量采購試點,首批醫用耗材平均價格降幅達52.1%。全省率先組織公立醫院醫用防護用品采購聯盟,首輪遴選10種防護用品,最高降價83.33%,年節省近2000萬元。三是加強交流輪崗。定期調換敏感崗位和關鍵崗位負責人,委機關19個內設科室科長交流輪崗率達89.5%。委直屬單位逐步開展崗位輪轉,市第一院人事科、財務科等關鍵崗位2名負責人已調整。四是嚴格按照《泉州市財政局關于進一步規范市直行政事業單位國有資產有償使用活動的通知》(泉財行〔2018〕315號)要求,對市第三醫院等委直屬國有資產出租出借和第三方有償服務招標工作進行管理,包括是否制定出租方案、出租方案是否經集體研究決定、方案是否合理合法、是否按程序進入市產權交易中心履行招租程序等。結合每年開展的對市直單位第三方審計工作,針對國有資產出租出借和第三方有償服務招標工作進行審計,持續規范資產管理。結合醫療機構經濟管理年活動,2020年12月抽調市直單位成員,成立4個調研小組,采取交叉學習交流的方式開展現場調研,對國有資產管理和使用情況進行交叉檢查。五是組織填寫《干部廉政信息表》,重新梳理廉政檔案117份,通過自查摸底,掌握委機關干部近親屬從業情況,對其中1人家屬從事醫療領域營利活動的機關干部,要求其作出書面承諾不參與。8月委黨組主要負責人在巡察整改工作領導小組擴大會上強調,機關干部不得利用職權或職務上的影響為配偶、子女及其配偶謀取利益等相關廉潔紀律。六是加強建章立制。制定市直屬公立醫院醫用耗材和藥品管理相關制度13項,落實管理主體責任,加強臨床用藥用耗全過程管理,將醫用耗材、臨床用藥管理情況作為院長年度績效考核的重要內容,納入醫療機構績效考核評價體系。

(2)針對執法監督寬松軟的問題。

整改進展情況:一是強化依法監督責任意識。通過召開全體干部職工依法履責專題會、領導班子巡察整改專題民主生活會,對依法履責情況進行點評并做工作部署,剖析存在問題,提出具體整改措施。市衛計執法支隊主要負責同志對中層及以上干部進行談話提醒,并對6名衛生監督員逐一進行談話提醒或批評教育,被談話對象作檢討表態發言。駐市衛健委紀檢監察組組長對支隊領導班子進行談話提醒。二是加強執法能力培訓。3-5月,市衛健委組織2名人員參加市中級人民法院舉辦的2021年行政審判業務培訓班,召開全市衛健監督執法稽查工作推進會,舉辦《中華人民共和國行政處罰法》專題培訓和典型案例評查,提高履職能力。三是健全衛生監督執法機制。市衛健委重新梳理并印發行政處罰自由裁量權基準(試行第一版),指導修訂完善《泉州市衛生計生執法支隊績效管理考評制度》。四是實行閉環管理。對限期整改單位的落實情況進行“回頭看”現場核查,并及時跟蹤移交縣查處的案件,確保整改和查處落實到位。2-11月,市衛計執法支隊立案18起、結案25起(其中2020年立案7起),其中警告19起,罰款14起11.05 萬元;與各縣(市、區)衛生監督機構聯合檢查并移交屬地立案查處20起。五是多渠道加強監督執法。結合“雙隨機”抽查、日常監督、專項整治、跨部門檢查和常態化疫情防控等措施,加強對民營醫療機構的監督檢查,依法查處違法行為。2-10月,市衛計執法支隊立案查處民營醫療機構違法行為9起,已結案8起,其中警告8起,罰款1起1.5萬元。全市衛生監督機構共立案查處醫療機構及醫務人員違法行為171起(醫療機構131起、醫務人員40起),其中警告134起,罰款125起141.8萬元;立案查處無證行醫案件148起,罰沒款675.52萬元。六是3月以來對21家二級民營醫院開展專項評價與監督指導。專項抽查10家民營醫療美容機構和5家涉及母嬰保健技術服務的民營醫院,其中對5家存在違法行為的及時立案查處,給予警告1家,給予警告并處罰款4家,罰款金額8.5萬元。七是2月至11月26日全市衛生監督機構共檢查醫療衛生機構15434家次,其中民營醫院411家次、門診部898家次、診所4367家次、衛生院863家次、村衛生所室8895家次,責令停業整改251家。6-11月,已完成對市光前醫院、市兒童醫院、市中醫院、市第三醫院、東南醫院5家市管醫療機構駐點監督工作。

(3)針對衛生人才評審程序不規范的問題。

整改進展情況:一是組織開展培養型、實用型等各類人才評審專項檢查,全面自查自糾,進一步規范人才評審工作。2020年度終止評審培養型人才評審項目。新修改《培養型人才經費補助辦法》,2021年起實施市屬醫療衛生單位項目化人才精準培養,設立高端醫學人才、重點學科中青年骨干、專病診療人才團隊、高學歷人才引進培養等8個培養項目。二是舉一反三,對人才評審規范“打補丁”。2017年度培養型人才評審,參與評審的6名衛健委領導干部,除分管人事工作的委領導外,其他人員系人事科、醫政科、中醫科等業務科室科長,6名領導干部均系市衛健委人才工作領導小組成員。針對匯總表存在涂改的情況,采取三項措施堵住漏洞:嚴格規范人才評審工作;制定《培養型人才項目評審細則》;從評審專家庫中隨機抽取評審專家,讓評審專家獨立評判。明確衛健委分管領導和相關業務科室科長只負責評審組織工作,不參與評審投票。邀請駐市衛健委紀檢監察組參與培養型人才評審工作,對評審全過程進行監督。三是建立評審專家庫,嚴把評審專家資格,優化專家結構,入庫專家須從事臨床醫學、預防醫學及其他衛生專業的一線專業技術人員,具有較高的專業技術水平和良好的職業道德,能夠認真履行評審工作職責。

(4)針對財務制度執行不到位的問題。

整改進展情況:一是制定衛健系統政府采購管理辦法,舉辦培訓班,組織政府采購相關人員進行培訓,規范委直屬單位政府采購活動,特別是自行采購活動,嚴格執行通過福建省政府網上公開信息系統進行備案。二是經核實,2013年至2020年7月,委機關采購、下撥除四害藥品經費每筆款項均未超過50萬元,按政府采購規定,可以自行采購。三是責令急救中心終止原有物業服務合同,按規定重新組織招標采購物業服務,1月18日已完成物業重新招標。四是加強監管,要求委直屬各單位及時報送半年財務報告和年度財務決算,組織對委直屬各單位的財務報告進行審核,未發現違規行為。五是結合每年開展的對市直單位第三方審計工作,強化監管,規范財務制度執行。9月已完成委直屬單位2020年度財務報告的第三方審計工作。

(三)聚焦基層黨組織領導班子和干部隊伍建設方面

1.關于黨的領導作用發揮不充分的問題

(1)針對履行黨建主體責任不夠到位的問題。

整改進展情況:一是2月26日,委黨組召開會議研究2021年度衛健系統黨的建設暨紀檢監察工作會議,聽取分管黨建工作領導關于2020年度系統黨建工作總結和2021年度系統黨建工作計劃的報告。5月21日,黨組會議傳達省、市黨建工作要點,并研究衛健系統黨建工作貫徹意見。二是2020年11月5日印發《中共泉州市直衛生健康系統委員會關于建立黨支部工作聯系點的通知》,建立衛健委領導指導黨支部工作聯系點制度,16名委領導掛鉤16個黨支部,推動委領導常態化到掛鉤黨支部走訪調研、指導工作。截止目前,委領導共參加黨支部組織生活會、上黨課、調研等活動超30人次。

( 2 )針對落實“三重一大”事項決策制度不夠到位的問題。

整改進展情況:一是加強學習。再次將委黨組工作規則、委工作規則分發給各委領導、科室負責人研學。二是強化議題上會審核程序。對照委黨組工作規則、委機關工作規則審議事項范圍,完善委黨組會、主任辦公會議題上會研究報送程序,進一步明確委黨組會、主任辦公會審議事項。三是1-11月,共召開37次黨組(擴大)會議,其中第5次黨組會研究2021年度衛健部門專項經費預算,第15次黨組會研究基層衛生所補助資金158萬元等事項。

(3)針對黨建工作重形式、輕實效的問題。

整改進展情況:一是制定《泉州市衛健委機關黨支部書記抓黨建工作述職評議考核激勵制度》,將述職評議結果作為考核評價、評先評優、提拔使用等的重要依據。二是3月委機關黨委組織2020年度機關黨支部書記述職,按照個人述職、民主評議、領導點評等環節進行。三是針對述職評議中出現的學習主動性不強、發揮“頭雁”作用不夠、創新亮點不多、組織黨員開展活動形式單一等問題,制定9條整改措施。

2.關于基層黨組織建設薄弱的問題

(1)針對對基層黨建工作的指導、推動不夠的問題。

整改進展情況:一是配齊黨組織負責人。衛健系統黨委會議研究指定市皮防院、市醫療廢物處置中心2個黨支部負責人,推動支部黨建工作正常化開展。2020年12月10日,委黨組任命1名同志為市婦幼保健院兒童醫院黨委書記,該院黨委己開始正常運作。二是開展調研和指導。委領導分別到市第一醫院和市第三醫院開展黨建工作調研,與一線黨務干部面對面,了解公立醫院黨建工作存在的具體問題,并指導市中醫院換屆選舉工作。三是推動公立醫院制訂黨委會會議事規則,推動落實黨委領導下的院長負責制。四是統籌選拔培養黨支部書記與內設機構負責人。目前,兩者由同一人擔任的比例提升到67%,其中,市中醫院、光前醫院、第三醫院、兒童醫院己達100%。市第一醫院調整后從30%提升到55%。五是每年組織開展對委直屬公立醫院全面從嚴治黨主體責任檢查。2020年共移交7家市直公立醫院問題64條,問責建議3條。各醫院制定整改措施91條。六是5月布置開展“五好”黨支部檢查,從公立醫院基層黨支部抓起,對標對表領導機制、黨員隊伍、工作機制、工作業績、群眾反映等五大方面59個評分要點進行考評。7月,市中醫院內科黨支部等9個黨支部獲評“先進五好黨支部”;9月,委機關第一黨支部等10個黨支部獲評“五好黨支部”。

(2)針對部分基層黨組織未按期換屆的問題。

整改進展情況:一是督促市兒童醫院內設黨支部完成換屆選舉。2月該院內設黨支部由6個調整為10個。二是督促市第一醫院內設黨支部開展換屆,黨支部由14個調整為39個。

(3)針對發展黨員工作薄弱的問題。

整改進展情況:一是加大發展黨員力度。2020年度發展新黨員17名,是2019年度的2.4倍。二是排查摸底委直屬各單位黨員發展計劃,2021年度擬新發展黨員25名。三是發文通知委直屬各單位加大發展黨員力度,今年前9個月己發展黨員8名,另有發展對象28名,入黨積極分子59名,遞交入黨申請書人員158名。

3.關于干部隊伍建設力度不足的問題

(1)針對干部選拔任用工作程序不夠規范的問題。

整改進展情況:一是規范干部選拔任用工作程序,3月職級晉升4人均按規定進行任前公示。二是根據《黨政領導干部選拔任用工作條例》和《黨政領導干部任職試用期暫行規定》的要求,制定《科級干部任職試用期滿考察工作方案》,規范今后科級干部任職試用期滿考察工作。4月,完成市疾控中心4名科級干部任職試用期滿考察工作。

(2)針對干部日常管理監督不夠到位的問題。

整改進展情況:一是制定《市直衛健系統工作人員因私事出國(境)管理暫行制度》,建立《泉州市衛健委備案工作人員因私出國(境)證件借出還入登記庫》,加強規范管理和嚴格臺賬登記。二是加強出國(境)證照規范化管理培訓。8月舉辦出國(境)證照管理業務培訓會,以會代訓,指導直屬單位人事科(辦公室)工作人員提高業務能力。三是落實出國(境)證照管理責任制。建立市直衛健系統出國(境)證照管理工作網絡,明確各單位指定專人負責出國(境)證照管理工作。開展因私出國(境)證照管理專項檢查,發出督辦通知6份,通報問題32個;及時更新出國(境)登記備案信息,分級規范管理備案人員有效證照847本。四是組織開展監察對象一人多證問題專項整治工作。對委機關全體人員,直屬單位科級及以上干部、副高級及以上職稱人員以及行政職能科室、臨床醫技科室、后勤保障科室正副職(含正副護士長)等監察對象一人多證情況進行自查和核查,全系統16個單位自查人數1828人。五是已制定《關于規范市直衛健系統干部社會團體兼任職務的通知》,按照干部管理權限,嚴格控制領導干部在社會團體兼職,進一步規范審批、報備程序,健全完善干部在社會團體兼職管理機制。因醫學會尚未換屆,法人代表未更換,將著手考慮醫學會換屆相關事宜。

4.關于“兩個責任”落實不夠到位的問題

(1)針對全面從嚴治黨壓力傳導層層遞減的問題。

整改進展情況:一是2月26日,委黨組召開2021年度全市衛健系統黨的建設暨紀檢監察工作會議,總結部署年度工作,提出黨風廉政建設工作要求。認真落實《黨委(黨組)落實全面從嚴治黨主體責任規定》,與業務工作同謀劃、同部署、同推進、同考核。2月至9月共召開委黨組會4次、主任辦公會1次研究部署黨風廉政建設工作,并提出貫徹措施。二是針對2019年度全面從嚴治黨主體責任檢查中市第一醫院、中醫院、光前醫院等5家委直屬單位未完成整改的13個問題,委黨組組織開展“回頭看”檢查,推動完成整改問題7個;召開委黨組擴大會聽取7家直屬醫院的主體責任檢查情況工作匯報,并督促未完成整改的5家單位繼續抓好問題整改。三是嚴格落實“一崗雙責”,按照委黨組要求,委領導在參加掛鉤聯系單位黨組織組織生活會時,聽取所在單位黨風廉政建設匯報,及時掌握黨風廉政建設有關情況。

(2)針對廉政風險防控工作不夠扎實的問題。

整改進展情況:一是印發《中共泉州市紀委泉州市監委駐市衛健委紀檢監察組關于進一步做好崗位廉政風險再排查工作的通知》(駐泉衛紀監〔2021〕2號),對市衛健委及所屬事業單位再次深入細致開展廉政風險點排查,駐市衛健委紀檢監察組對排查過程進行全程跟蹤監督指導,逐個科室(單位)審核把關,面對面分析研討,做好風險防控措施的制定,進一步健全完善內控機制。二是加強廉政教育,開展警示學習教育,以案釋紀。結合行風建設,2-11月組織委機關138人次觀看《正風反腐就在身邊》等3個專題片,通報2起違反中央八項規定典型問題。三是2月指導市中醫院、市疾控中心、東南醫院黨組織換屆選舉,推選講政治、素質好的4同志擔任紀檢委員。四是提高履職能力。與駐市衛健委紀檢監察組制定跟崗學習計劃,加強業務指導,明確崗位職責。已組織委直屬單位4名紀檢干部跟崗學習。五是履行崗位職責。組織紀檢干部參與五好黨支部考評,參與查處違紀行為、項目評審、人事招聘、評先評優征求意見、廉政教育等工作。

(3)針對紀檢監察組監督執紀力度不足的問題。

整改進展情況:一是通過參加駐在部門會議或事先審核把關黨組會上會材料等方式,提出有針對性的意見建議7條。二是開展干部(科級)個人廉政檔案信息填報工作,進一步完善科級干部個人廉政檔案信息,提高對領導干部廉政審核的精確度和時效性,全面掌握各綜合監督單位科級干部的廉潔自律情況。三是督促市衛健委履行主體責任,推動市衛健委機關19個科室重新梳理廉政風險點。截至9月,共梳理出崗位風險點59個,制定防控措施91條。

三、巡察反饋問題線索的處理情況

針對巡察反饋問題、移交的問題線索和信訪反映,按照監督執紀“四種形態”共對73名相關責任人作出處理,其中,誡勉談話5人,通報批評3人,書面檢查1人,批評教育25人,談話提醒38人,解聘1人。

給予誡勉談話處理5人。

對市兒童醫院財務科科長徐元聰關于落實中央八項規定精神不夠到位的問題、關于財經制度執行不夠嚴格的問題給予誡勉談話。對市兒童醫院財務科原副科長鄭秀霞關于落實中央八項規定精神不夠到位的問題、關于財經制度執行不夠嚴格的問題給予誡勉談話。對市兒童醫院藥劑科負責人戴云關于藥品存在不合理結余變相增加患者負擔的問題給予誡勉談話。對市兒童醫院營養科副主任王育紅、小兒外科醫生林曉明2位同志關于指定患者院外購藥問題給予誡勉談話。

四、需要進一步整改的事項及措施

(一)關于深化醫藥衛生體制改革攻堅不足,重點難點領

域未能有效破解事項。

存在問題:至巡察時,市皮防院等5家公立醫院領導班子長期不健全。

未完成整改原因:相關工作正進一步整改推進中。

下一步整改措施:一是制定市屬公立醫院領導班子調配原則和具體工作方案。二是注重公立醫院專業性、技術性特點,拓寬選人視野和渠道,采取“一院一策”方式,采取單位內部推選、系統內交流任職的各項準備工作。三是及時跟進了解市人社局關于市直事業單位領導班子調配的動態信息,盡快調配市屬公立醫院領導班子成員。

整改時限:2021年12月31日。

(二)關于落實以基層為重點不夠有力,推動優質醫療資源下沉力度不足事項。

存在問題:基層診療服務能力薄弱,基層醫療衛生機構服務能力建設達標率僅43.4%。分級診療制度成效不明顯,在利益導向、績效分配、資源配置的政策導向和基層首診的措施上缺乏針對性,群眾“往大醫院跑”現象仍較為普遍。2019年縣級(含縣級)以上公立醫院門急診量增長13.86%,而基層醫療機構門診量僅增長0.14%。

未完成整改原因:一是2019年全省啟動的基層醫療衛生機構服務能力達標建設工作省、市級復審尚未完成。二是分級診療工作的推動需要多部門協同合作,如財政資金、醫保政策支持等。三是醫療行業的專業性、特殊性決定醫療技術提升需要一段時間的積累,也需要群眾逐步認同、信任。

下一步整改措施:一是繼續開展“優質服務基層行”活動,并組織完成基層醫療衛生機構服務能力達標建設復審。二是推進縣域醫療衛生共同體深入實施、實質性運作,帶動基層醫療衛生機構服務能力提升。三是以群眾需求為導向,推進三甲醫院優質醫療資源、優質醫療人才“雙下沉”;促進中心城區社區衛生服務中心服務能力、市民就醫滿意度“兩提升”;發揮中醫藥特色和優勢,構建以三甲醫院為核心、有序銜接社區衛生服務中心的連續性醫療服務體系。四是通過三甲醫院與16家社區衛生服務中心共建,培育一批基層實用型醫療人才,打造一批基層特色專科、專病,設立一批專病門診,推廣一批基層適宜醫療技術(含特殊傷口護理),建設一批中醫館提供中藥飲片湯劑能力,基本形成重點專科對口扶持、聯合門診(病房)、責任主任、雙向轉診、遠程會診和雙考核評價的工作機制,實現中心城區慢性病、危急重癥有序就醫。

整改時限:2023年12月31日。

(三)關于推進衛生重點項目建設滯后事項。

存在問題:2017年撥款建設市中醫院院內中藥配劑項目至今仍未開工;市第三醫院擬在市區建設心理咨詢服務中心遲遲未選址落地;市中醫聯合醫院項目2015年交付使用,但仍未辦理竣工決算。

未完成整改原因:一是市中醫院制劑樓竣工后消防未驗收。二是市第三醫院建設心理咨詢服務中心正在市區抓緊選址。三是因市中醫聯合醫院項目工程結算手續未完整,致竣工決算滯后。

下一步整改措施:一是著手推進項目進度,深化設計圖紙審核,預計2022年1月完成深化設計;進行設備選型和初步臨床科室院內制劑品種的摸底工作;申請辦理變更工程規劃。二是及時跟蹤督促市中醫院進行消防驗收、消防審查工作。三是指導市第三醫院采用租賃方式,盡快在中心城區選取適宜場所;督促該院加快心理咨詢服務中心建設相關工作,爭取盡早投用,以方便中心城區心理問題人群的就診需求。四是堅持周例會制度,每周五下午籌建辦、建設單位、監理單位、第三方審核單位相關人員參加協調會,協調解決每周結算工作存在的問題。五是積極就主材價格的確認問題,與財政、審計、住建等有關部門溝通,確保合法合規。六是抓緊將需要市政府協調的事項進行匯總,上報市政府審議。

整改時限:2021年12 月31日。

(四)關于衛生人才培養和引進不足事項。

存在問題:黨組在疾控人才隊伍建設方面重視不足,市縣疾控人員623名,2013年以來全市疾控機構先后89人因職稱及待遇等問題離職。

未完成整改原因:雖然采取有力措施加大疾控人才隊伍建設力度,但疾控機構綜合改革相對滯后,省上對疾控機構改革工作8月才開始部署,市衛健委主動對接省上不夠緊密。

下一步整改措施:一是按照常住人口總量的1.5名/每萬人比例,配合市委編辦核增市縣兩級疾控機構人員編制600名,根據服務人口、服務半徑、工作量等合理核定各縣(市、區)疾控中心編制,保障疾控人才專崗專用。二是完善疾控人才引進培養工作機制,加大疾控人員招聘力度,進一步充實流行病學、檢測檢驗、生物安全等專業人才。三是調整優化疾控機構專業技術崗位結構設置,督促推動各縣(市、區)疾控中心高、中、初級崗位結構提高至3.0:4.0:3.0,拓展疾控人才發展空間。四是設立公共衛生人才培養資金,每年安排人才培養專項經費60萬元,用于市疾控中心專業人才學歷提升教育、外出進修、學術交流等。五是落實保護關心愛護疾控人員各項措施,按照《關于常態化疫情防控期間醫療衛生機構發放臨時性工作補助有關事項的通知》《關于調整衛生防疫津貼標準的通知》要求,發放臨時性工作補助,及時提高衛生防疫津貼標準,協調核增一次性績效工資總量,提高疾控人員薪酬待遇。  

整改時限:2021年12月31日。

(五)關于多元化醫療體系尚未形成事項。

存在問題:推動社會辦醫力度不足,高端醫療資源、專科醫院欠缺、未能實現與公立醫院優勢互補格局。2019年全市各類社會辦醫1207家,其中民營醫院103家,檢驗實驗室僅3家,門診部、個體診所占91.2%。

未完成整改原因:社會資本投資意向不穩定,原有一批社會辦醫項目進展遲滯,既定目標無法按期完成,如泉州頤和醫院、泉州百大婦產醫院、晉江龍華康復醫院。

下一步整改措施:落實社會辦醫政策,建議德化縣城東醫養康綜合體項目由市發改委向社會招商。支持在中心城區及環灣區發展高、精、專醫院,其他縣區發展基本醫療服務的專科特色醫院,推進福建童昌醫院(一期)、泉州寶璋腫瘤醫院(一期)等一批在建重點項目建設。

整改時限:2021年12月31日。

(六)關于推進中醫藥服務體系建設不夠完善事項。

存在問題:中醫藥“傳承精華、守正創新”措施不足,重硬件、輕能力建設。2019年全市中醫類醫院診療量359.81萬人次,占所有醫療機構診療量的8.88%。全市164家中醫館中醫類別執業(助理)醫師218人,平均每家中醫館1.33個中醫師,基層中醫藥服務能力薄弱。

未完成整改原因:中醫藥相關發展規劃不夠完善,對服務能力建設支持力度不夠。

下一步整改措施:一是進一步建立健全中醫藥服務體系,全面提高服務質量和服務能力。完成《泉州市中醫藥健康發展規劃(2021-2025年)》編制,爭取10月出臺。二是推進二、三級中醫醫院優質醫療資源、優質醫療人才力量“雙下沉”,由二、三級中醫醫院定期委派專家到基層中醫館坐診、指導、培訓,并建立“一對一”師帶徒培育機制,帶動提升基層中醫館的服務能力。三是鼓勵全市各級醫療機構在今年繼續新招錄中醫、針灸、康復等專業人才,不斷壯大我市中醫藥人才隊伍。四是開展中青年中醫骨干培養計劃,遴選中青年中醫骨干,開展高質量師承教育、經典研讀、臨床實踐等形式的培養培訓;舉辦基層中醫館中醫藥類專業技術人員培訓,遴選一批基層中醫館中醫人員參加培訓。

整改時限:2021年12月31日。

(七)關于圍繞生育政策調整轉變職能不夠到位事項。

存在問題:人口和計生工作存在自我弱化和邊緣化傾向,人口計生政策宣傳和優生優育服務活動較少,措施不夠有效。推動婦幼保健服務能力提升不足,全市12家縣級婦幼保健機構中有9家業務用房未達標,洛江、南安等5個縣(市、區)均未能配備心理咨詢師、康復專業醫師,專業人員缺口較大。

未完成整改原因:一是計生政策處于調整時期,工作上還存在轉型銜接的不夠。二是婦幼保健服務能力提升涉及用地審批、重大財務支出和人才招聘等工作,需要各縣(市、區)黨委政府統籌規劃,協調財政、建設、規劃及人事等相關部門配合,需要統一安排部署,循序漸進推進。

下一步整改措施:一是在中央作出實施全面三孩政策后,進一步強化人口計生工作并扭轉邊緣化傾向,積極組織開展生育意愿調查。擬待國家衛健委、省上出臺貫徹黨中央、國務院《關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》的實施意見后,結合我市實際,出臺實施細則。二是加強網底建設。積極向組織部門建議在今年村級班子成員換屆中,專職配備村級計生衛生管理員,并作為兩委成員,有利于開展工作。三是繼續充分利用各種媒體,加強宣傳教育。四是繼續組織開展0-3歲嬰幼兒托育服務工作。五是繼續將婦女“兩癌”篩查和產前篩查納入市政府為民辦實事項目。六是積極開展發婦幼健康公共衛生服務項目。七是加強督促指導,確保8家業務用房未達標的縣級婦幼保健院,按規劃建設有序推進。八是加強指導4家存在心理咨詢師、康復專業醫師人員配備不全的縣級婦幼保健院,爭取早日通過招聘或選送進修等方式來配齊專業人員。

整改時限:2025年12月30日。

(八)關于老齡健康和職業健康工作措施不夠到位事項。

存在問題:2019年全市65歲以上老年人健康管理率70.04%,未達72%的指標要求。職業健康僅停留于人員轉隸、機構平移,隊伍建設不足。

未完成整改原因:一是老年人健康管理工作具有持續性特點,獲得健康管理服務老年人數量不斷增加。全市65歲以上老年人健康管理率2021年度統計數需待2022年1月報表才能出數據。二是涉及編制問題,須進一步協調落實。

下一步整改措施:一是將老年人健康管理繼續納入基層公共衛生服務項目,組織基層醫療衛生機構加大力度開展服務。二是加強協調,指導、督促縣(市、區)開展相關工作,確保完成年度指標。三是委黨組將向市委編辦及省衛健委報告,協調逐步推動職業健康監管隊伍建設。

整改時限:2022年1月30日。

(九)關于違規發放津補貼事項。

存在問題:委機關1名同志報銷研究生學費、差旅費5.09萬元未按規定清退。

未完成整改原因:費用正在核實清退中。

下一步整改措施:跟當事人溝通明確,抓好清退收繳。

整改時限:2022年5月15日。

(十)關于執法監督寬松軟事項。

存在問題:衛計執法支隊履行監管主體責任意識薄弱,日常執法檢查浮于表面,督促整改不力。2018年、2019年查辦案件數分別為3起、5起,僅占全市查辦案件數的0.46%、0.52%。

未完成整改原因:規范行政執法工作正在落實推進中。

下一步整改措施:一是規范行政執法。指導衛計執法支隊認真落實公示制度、重大行政決定法制審核制度和行政裁量權基準制度。二是加大案件查處力度。圍繞社會高度關注、涉及群眾切身利益的衛生健康突出問題,組織開展“雙隨機一公開”監管,推進跨部門聯合監管,依法查處各類案件,提高辦案數量和質量,嚴厲打擊違法行為。

整改時限:2021年12月31日。

(十一)關于財務制度執行不到位事項。

存在問題:中心血站長期存在公款私存、公私混用等違反財經制度問題。

未完成整改原因:機關紀委會同財務部門開展財務管理監督還不到位。

下一步整改措施:一是督促血站及時提供相關資料,配合做好初核工作。二是指導中心血站抓好紅線意識、風險防范意識批評教育。三是按照干部管理權限,分層級督促單位主要負責人、分管領導、科室負責人開展深刻的批評和自我批評。四是根據財經紀律及財務管理制度相關規定,指導市中心血站對財務管理操作合規性開展自查自糾,并修訂完善財務管理制度及內控機制。

整改時限:2021年12月31日。

(十二)關于部分基層黨組織未按期換屆事項。

存在問題:針對部分基層黨組織未按期換屆的問題。在黨組管理的56個基層黨組織中有20個黨組織未按期換屆,未按期換屆黨組織占比達1/3以上,其中市兒童醫院黨委2010年7月至巡察時未換屆。

未完成整改原因:剩余4個黨組織,包括第市一醫院黨委、兒童醫院黨委、皮防院黨支部、醫廢處置中心黨支部,涉及到領導干部配備未到位。

下一步整改措施:待領導干部配備到位后,將及時督促其換屆選舉。

整改時限:2021年12月31日。

(十三)關于落實干部培養主體責任不夠到位事項。

存在問題:選人用人統籌謀劃不夠,至巡察時直屬單位領導班子仍有11個崗位空缺。培養選拔優秀年輕干部力度不夠,年齡結構偏老化,委機關19個內設科室負責人平均年齡49歲,40歲以下僅2名。借調干部不規范,至巡察時向下屬單位借調干部職工28人,借調三年以上的16人,有的干部借調時間達16年。

未完成整改原因:相關工作正在推進落實中。

下一步整改措施:一是抓緊選優配強直屬單位領導班子,優化班子專業、經歷結構,增強直屬單位領導班子整體功能。二是抓緊辦理委機關公開遴選、招錄公務員和接收博士選調生工作手續。三是抓緊制定出臺《機關借調人員管理暫行規定》(征求意見稿),健全借調人員動態管理制度。嚴把借調審批關,非急需專業人才原則上不借調機關工作。四是根據疫情形勢和工作需要,穩妥有序地做好借調人員清理工作。

整改時限:2021年12月31日。

(十四)關于干部日常管理監督不夠到位事項。

存在問題:2013年以來共有11人(次)因私出國(境)未辦理審批手續。個別干部在社會團體兼職超過10年,至巡察時仍兼任法人代表職務。

未完成整改原因:有關工作正在整改推進。

下一步整改措施:一是市衛健委將商上級有關部門,進一步核實2013年以來因私出國(境)未辦理審批手續的情況,對相關當事人進行批評教育或談話提醒。二是嚴格按照《關于進一步嚴格控制和規范領導干部在社會團體、基金會兼任職務的通知》(泉委組綜〔2018〕146號)的要求,規范退休處級干部的兼職審核和報批,嚴格控制退休處級干部的兼職屆數和兼職年齡,全面清理和規范退休處級干部的兼職行為。三是抓緊醞釀市醫學會新一屆組成人員名單,著手做好市醫學會換屆各項準備事宜,盡快完成市醫學會換屆工作。四是下發《關于規范市直衛健系統科級領導干部在社會團體兼任職務的通知》,按照干部管理權限,進一步規范科級領導干部在社會團體兼職審批、報備程序,健全完善科級領導干部在社會團體兼職管理機制。

整改時限:2021年12月31日。

五、下一步工作重點和計劃

經過一段時間的集中整改,市直衛健系統黨員干部受到深刻警醒,工作得到鞭策激勵。下一步,委黨組將以此為新起點,鞏固運用好巡察整改成果,壓實全面從嚴治黨主體責任,推動衛健各項工作取得新成效。

(一)提升政治站位。通過開展黨史學習教育,進一步增強政治定力,樹牢“四個意識”,堅定“四個自信”,堅決把“兩個維護”貫穿于思想和工作始終;不折不扣貫徹執行黨中央路線方針和重大決策部署。結合正開展的“再學習、再調研、再落實”活動,進一步學懂弄通做實習近平新時代中國特色社會主義思想,切實增強委黨組統攬全局能力和統籌協調作用。

(二)抓實后續整改。對已巡察整改完成的事項,委黨組適時組織開展“回頭看”,切實防止反彈回潮。對具體時限需要整改到位的,跟蹤抓好整改落實;對需要長期整改到位的項目,常抓不懈,直至問題全部完成整改;對整改中新發現的問題,立行立改,把巡察工作成效體現在整改落實的具體舉措上,體現在推進衛生健康事業高質量發展成效上。

(三)抓實制度機制建設。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,與“十四五”衛生健康事業有機結合,梳理形成市衛健委制度清單,對已經建立的制度,提升制度執行力,對現有制度不盡完善的作進一步修訂,并抓好貫徹執行。構建長效工作機制,始終把規矩紀律挺在前面,立起來、嚴起來,推動失責必問、問責必嚴成為常態。委黨組將把巡察整改工作作為推動全市衛健事業改革發展的強大動力。

歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實情況進行監督。如有意見建議,請及時向我們反映。聯系電話:0595-22278066,0595-22273996;通信地址:泉州市豐澤區東海行政中心交通科研樓B棟604,郵政編碼:362000;電子郵箱:qz5249@126.com。

 

中共泉州市衛生健康委員會黨組

2021年12月3日

 

【責任編輯:蔡奇凡】